高龄试管并不一定要做三代，预测胚胎健康只是其中的一个目的。试管婴儿技术分为一代、二代和三代，每一代都有其特定的作用和适用人群。

第一代试管婴儿主要是针对女性不孕的问题，如输卵管堵塞、排卵障碍等，通过体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的方式帮助受孕。

第二代试管婴儿则是针对男性不育的问题，如少精、弱精、畸精症等，通过卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术，将单个精子直接注射到卵子中，使其受精。

第三代试管婴儿则是在前两代的基础上，增加了胚胎植入前遗传学检测（PGT），可以在胚胎移植前对胚胎进行基因诊断，选择健康的胚胎进行移植，从而避免遗传病的发生。

对于高龄女性来说，由于卵巢功能下降，卵子质量降低，自然怀孕的难度增加，试管婴儿的成功率也会受到影响。此时，如果经济条件允许，可以选择做第三代试管婴儿，通过胚胎植入前遗传学检测，选择健康的胚胎进行移植，提高怀孕的成功率。但是，这并不意味着高龄试管一定要做三代，因为第三代试管婴儿的费用较高，且需要更多的时间和精力。

总的来说，选择哪一代试管婴儿技术，需要根据个人的具体情况和医生的建议来决定。